10 Fragen zur Behandlung von Gicht


Wir respektieren Ihre Privatsphäre. Thinkstock Gicht ist eine Krankheit, die ohne Vorwarnung aufflackern kann . Fragen Sie Ihren Arzt diese 10 Fragen können Sie helfen, die Bedingung besser zu verwalten.

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Gicht ist eine Krankheit, die ohne Vorwarnung aufflackern kann . Fragen Sie Ihren Arzt diese 10 Fragen können Sie helfen, die Bedingung besser zu verwalten.

Warum habe ich Gicht?

Gicht wird durch Ablagerungen von scharfen, nadelartigen Kristallen der Harnsäure in den Gelenken verursacht, die Entzündung, Rötung verursachen, und Hitze um das Gelenk, zusammen mit extremen Schmerzen. Harnsäure kommt aus zwei Hauptquellen: innerlich von der Zerstörung alter oder beschädigter Körperzellen und extern von Nahrungsmitteln, wie rotem Fleisch und Meeresfrüchten, die eine Menge einer Substanz enthalten, die Purine genannt wird.

Eine Anzahl von Faktoren kann Ihre erhöhen Chancen auf Gicht, einschließlich Genetik, Geschlecht, Alter, Gewicht und medizinische Bedingungen, einschließlich Bluthochdruck. Einige Medikamente, wie Diuretika, können auch Gicht verursachen.

Ihr Arzt könnte das Gefühl haben, dass Sie durch eine Kombination dieser Faktoren ein hohes Risiko haben oder dass Ihre Ernährung zu dem Problem beigetragen hat.

Welche anderen Erkrankungen sind verbunden? Gicht?

Hohe Harnsäurespiegel sind mit Bluthochdruck, Diabetes, hohem Cholesterinspiegel und Fettleibigkeit verbunden. Die Behandlung dieser Zustände kann die Gicht verbessern.

Wie lange dauert ein Gichtanfall an und wie oft bekomme ich einen?

Ein akuter Gichtanfall kann zwischen drei und zehn Tagen anhalten, mit oder ohne Medikamente. Manche Menschen haben nur eine Attacke in ihrem Leben, aber ohne Behandlung oder eine drastische Änderung in Ihrer Ernährung und Risikofaktoren, können Angriffe mehrmals im Jahr auftreten.

Was sind meine Gicht Medikamente Optionen?

Für eine akute Gicht Angriff werden Medikamente einfach verabreicht, um Schmerzen und Entzündungen zu reduzieren; Sie beeinflussen nicht den Harnsäurespiegel. Die Optionen umfassen nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), orale Kortikosteroide und Colchicin, je nachdem, was am besten vertragen wird. Wenn nur ein Gelenk betroffen ist, kann ein Kortikosteroid direkt in das Gelenk injiziert werden, um Entzündungen und Schmerzen zu lindern.

Nach dem Absetzen des Angriffs benötigen viele (aber nicht alle) Patienten eine fortlaufende Behandlung, um den Harnsäurespiegel normal zu halten Bereich, um weitere Angriffe zu verhindern.

"Der Leitfaden zur Behandlung von jemandem", sagt Chaim Putterman, MD, Leiter der Rheumatologie am Albert-Einstein-College der Medizin, New York City, "ist die Anzahl und Schwere der Angriffe." Das bedeutet Sie Möglicherweise brauchen Sie keine Langzeitmedikation, wenn Sie nur einen einzigen Angriff hatten. Langfristige Behandlung senkt entweder die Produktion von Harnsäure im Körper oder beschleunigt die Ausscheidung. Beide Ansätze können die Harnsäurekonzentration im Körper abschwächen.

Warum muss ich meine Medikamente weiter einnehmen, wenn meine Gicht besser ist?

Zwischen den Attacken kann eine tiefliegende Entzündung sein, und die Kristallablagerungen können zunehmen Größe und schließlich werden hart und beschädigen das Gelenk. Die Medikamente helfen, dies zu verhindern. "Es ist wichtig zu wissen, dass Gicht eine Krankheit der Harnsäure ist, so dass Sie niedrige Niveaus halten müssen, indem Sie jeden Tag Medikamente nehmen", sagt Dr. Putterman.

Gibt es Nebenwirkungen bei meinen Gicht-Medikamenten?

Medikamente für Sowohl akute Gichtanfälle als auch eine langfristige Kontrolle der Harnsäurekontrolle können Nebenwirkungen haben. Medikamente, die den Harnsäurespiegel abrupt verändern, können tatsächlich einen Gichtanfall verursachen (oder einen aktuellen Angriff verschlimmern), während der Harnsäurespiegel schwankt. Aus diesem Grund werden Versuche, den Harnsäurespiegel zu senken, häufig verschoben, bis der schmerzhafte, akute Anfall abgeklungen ist.

NSAIDs können Magenreizungen verursachen, und Kortikosteroide können bei kurzfristiger Anwendung bei Gichtanfällen Schlaflosigkeit und Magenreizung verursachen und Schwierigkeiten bei der Kontrolle von Blutzucker in der Person mit Diabetes. Colchicin (Colcrys), das hauptsächlich für akute Anfälle verwendet wird, neigt zu gastrointestinalen Nebenwirkungen, insbesondere zu Durchfall. Wegen möglicher Nebenwirkungen sollten Sie alle Probleme aufzeichnen und mit Ihrem Arzt zusammen arbeiten, um das beste Medikament zu finden.

Ich habe vor langer Zeit Medikamente genommen und es hat nichts getan - bedeutet das, dass nichts für mich funktioniert?

"Manche Patienten haben vielleicht schon vor Jahren Medikamente genommen und hatten Nebenwirkungen, also gehen sie nicht zum Arzt, weil sie es tun Ich denke, sie haben nichts zu bieten ", sagt Putterman. "Das hat sich geändert, weil es neue Gichtmedikamente gibt."

Welche Medikamente können bei Gicht stören?

Die Einnahme von Allopurinol (Zyloprim), das den Harnsäurespiegel senkt, bei bestimmten anderen Medikamenten ist gefährlich sagt Putterman. Also müssen Sie Ihrem Arzt alles sagen, was Sie einnehmen, einschließlich Nahrungsergänzungsmitteln und rezeptfreien Medikamenten.

Einige Diuretika können die Gicht verschlimmern und sollten durch ein anderes Medikament ersetzt werden. Einige Medikamente, die nach einer Organtransplantation oder zur Krebsbehandlung benötigt werden, können sich negativ auf die gichtkontrollierende Therapie auswirken. Niedrig dosiertes Aspirin kann zu Harnsäure Retention und hohen Harnsäurespiegeln führen. Allerdings kann hoch dosiertes Aspirin den Harnsäurespiegel senken, sollte jedoch aufgrund von möglichen Nebenwirkungen niemals ohne die Zustimmung Ihres Arztes eingenommen werden.

Wie sollte ich meine Ernährung ändern?

"Der größte Teil der von uns produzierten Harnsäure ist endogen [aus unserem eigenen Körper] - es kommt nicht von außen ", erklärt Putterman. Dies bedeutet, dass eine der Hauptursachen für Gicht (und Schübe) Übergewicht ist, da mehr Zellen abgebaut werden müssen. Gewichtsabnahme verringert den Harnsäurespiegel.

Wenn Sie große Mengen bestimmter Lebensmittel mit hohem Purinanteil zu sich nehmen, die zu Harnsäure abgebaut werden, kann sich die Wahrscheinlichkeit eines Gichtanfalls erhöhen. Dazu gehören Fleisch wie Speck, Kalbfleisch und Innereien (oft in Soße, Fleischbrühe und Fleischbrühe) und Meeresfrüchte wie Schellfisch, Forelle, Hering und Jakobsmuscheln.

Menschen, die relativ hohe Mengen an Fette Milchprodukte haben eine geringere Anzahl von Gichtanfällen gezeigt. Kaffeekonsum, sowohl koffeinhaltig als auch entkoffeiniert, scheint ebenfalls das Risiko von Gichtanfällen zu verringern.

Es gibt viele Nahrungsergänzungsmittel, die behaupten, "Gicht" zu heilen, doch "nichts, was für den Patienten mit etablierter Gicht ausreicht, wurde gefunden beseitigen diese Störung vollständig ", sagt Putterman.

Muss ich auf Alkohol verzichten?

Es gibt eine bekannte Verbindung zwischen Gichtanfällen und Alkohol, besonders Bier, das in den Purinen hoch ist, die erhöhte Harnsäure Niveaus verursachen. Putterman ist sich bewusst, dass die vollständige Beseitigung von Alkohol für manche Patienten schwierig sein kann und moderiert. Es ist besser, die Aufnahme im Laufe der Woche auszuweiten, anstatt in einer bestimmten Nacht stark zu trinken, ein Szenario, das eher eine Gicht-Fackel verursacht.

Es gibt eine Reihe von Möglichkeiten, Gicht zu kontrollieren. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um die Antworten zu erhalten, die Sie benötigen, und erkunden Sie alle Ihre Optionen für Lifestyle-Änderungen und Medikamente. Letzte Aktualisierung: 01.02.2016

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