Langzeiteffekte von Refluxmitteln


Wir respektieren Ihre Privatsphäre. Die Nachrichten über langfristige Auswirkungen sind gut.

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Die Nachrichten über langfristige Auswirkungen sind gut. Diese Medikamente werden Protonenpumpenhemmer (PPI) genannt, weil sie eine saure Pumpe im Magen blockieren; neben der Behandlung von GERD sind sie auch wirksam bei der Heilung von Entzündungen und Geschwüren des Magens und Zwölffingerdarms, dem Teil des Dünndarms, in den sich der Inhalt des Magens entleert. PPI gibt es seit Mitte der 1980er Jahre in den Vereinigten Staaten und haben eine ausgezeichnete Sicherheitsbilanz.

Der erste verfügbare PPI-Wirkstoff, Omeprazol (Prilosec), war in den letzten Jahren rezeptfrei erhältlich. Als Omeprazol zum ersten Mal zugelassen wurde, warnte es nur acht Wochen davor, wegen der Besorgnis über ein erhöhtes Risiko für Magenkrebs zu sprechen. In der Tat wurde dieses Risiko nur bei Ratten gefunden, die über einen sehr langen Zeitraum hinweg superhohe Dosen erhielten, und der "Krebs", den diese Ratten entwickelten, stellte sich als gastrische Karzinoide heraus, die gewöhnlich gutartig sind. Den PPI-Erregern wurde kein erhöhtes Risiko für Krebserkrankungen beim Menschen zugeschrieben.

Die wichtigsten langfristigen Nebenwirkungen von PPI sind Vitamin B12-Mangel und sehr viel seltener Eisenmangel. Die Zellen im Magen, die Säure bilden, bilden auch ein Protein, das als intrinsischer Faktor bezeichnet wird, der für die Absorption von Vitamin B12 notwendig ist. Protonenpumpenhemmer blockieren die Freisetzung von Intrinsic-Faktor, so dass sie bei jahrelangem Gebrauch dazu führen können, dass einige Patienten Vitamin B12-Mangel entwickeln, ein Zustand, der mit Nahrungsergänzungsmitteln behoben werden kann. Protonenpumpenhemmer wurden auch mit einem möglichen erhöhten Risiko für Hüft-, Handgelenk- und Wirbelsäulenfrakturen in Verbindung gebracht, insbesondere bei Menschen, die hohe Dosen einnehmen oder PPIs für ein Jahr oder länger verwenden.

Zusätzlich hilft die Magensäure bei der Eisenaufnahme, Die Verwendung eines PPI, das Säure blockiert, kann gelegentlich zu Eisenmangel führen. Die gute Nachricht ist, dass die typische westliche Ernährung so reich an Eisen ist, dass ein Mangel sehr ungewöhnlich ist, aber überprüfen Sie Ihren Vitamin B12- und Eisenspiegel, wenn Sie sich schwach, müde oder kurzatmig fühlen. Vitamin B12-Spiegel sollten - auch wenn keine Symptome auftreten - nach drei Jahren auf einen Protonenpumpenhemmer und danach jährlich kontrolliert werden.

Zuletzt aktualisiert: 01.06.2010

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