Was verursacht Geschwüre?


Wir respektieren Ihre Privatleben. Thinkstock (2) tägliche Gesundheit: Geschwüre sind ein allgemeiner Grund hinter chronischen Magenschmerzen. Können Sie erklären, was Geschwüre verursacht und wie sie die Verdauung beeinflussen? Mark Babyatsky, MD (mssm.

Wir respektieren Ihre Privatleben. Thinkstock (2)

tägliche Gesundheit: Geschwüre sind ein allgemeiner Grund hinter chronischen Magenschmerzen. Können Sie erklären, was Geschwüre verursacht und wie sie die Verdauung beeinflussen?

Mark Babyatsky, MD (mssm.edu)

Die meisten Geschwüre werden durch ein Bakterium namens Helicobacter pylori oder die Verwendung von Aspirin oder nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten verursacht. Helicobacter wird meist in der Kindheit erworben und in Industrieländern weit weniger verbreitet als in solchen mit weniger entwickelten hygienischen Bedingungen. Baby Aspirin allein verursacht keine Geschwüre, aber höhere Dosen und viele andere rezeptfreie Schmerzmittel können zu Geschwüren führen, besonders bei hohen Dosen und bei täglicher Anwendung. Geschwüre können den Appetit beeinträchtigen und zu Übelkeit, Erbrechen oder Blutungen in den Verdauungstrakt führen.

Kenneth Brown, MD (kennethbrownmd.com)

Magengeschwüre, allgemein Geschwüre genannt, sind sehr häufig und betreffen mehr als 4 Millionen Menschen Jedes Jahr in den USA Geschwüre sind Wunden oder erodierte Bereiche, die in der Auskleidung des Magens oder Zwölffingerdarm (Dünndarm) bilden. Unbehandelt können Geschwüre erhebliche Probleme verursachen, einschließlich erheblicher Schmerzen und schwerer Blutungen. Glücklicherweise können die meisten Leute, die Geschwüre entwickeln, leicht behandelt werden.

Leute mit Geschwüren können eine breite Vielzahl der Symptome haben. Manche Menschen können überhaupt keine Symptome haben oder in seltenen Fällen lebensbedrohliche Komplikationen wie Blutungen entwickeln. Einige der häufigsten Symptome können Bauchschmerzen, Brennen, Übelkeit, Blähungen, Müdigkeit oder schwarzer Stuhl gehören. Die zwei häufigsten Ursachen von Geschwüren sind Helicobacter pylori (H. pylori) und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDS)

H. Pylori ist ein Bakterium, das Geschwüre verursacht, indem es die schützende Schleimschicht zerstört, die den Darm auskleidet. Wenn die Schleimschicht gestört ist, löst sie die Freisetzung bestimmter Enzyme und Toxine aus, die die Zellen des Magens oder Zwölffingerdarms verletzen und kleine Wunden verursachen. Sobald sich eine kleine Wunde entwickelt, wird das Gewebe anfälliger für Schäden durch Verdauungssäfte und hat das Potenzial, sich zu einem Geschwür zu entwickeln.

Die häufigsten NSAR sind Ibuprofen und Aspirin. Diese Arten von Drogen werden genommen, um die Entzündung zu verringern. Entzündung wird durch eine natürliche Chemikalie im Körper verursacht, die Prostaglandine genannt wird. NSAIDS wirken, indem sie die Produktion von Prostaglandinen im Körper hemmen. Bestimmte Prostaglandine sind jedoch wichtig, um die Magenschleimhaut vor den korrosiven Wirkungen von Magensäure zu schützen, und spielen auch eine Rolle bei der Aufrechterhaltung des natürlichen, gesunden Zustands der Magenschleimhaut. Durch die Unterbrechung der Produktion von Prostaglandinen im Magen können NSAIDs Geschwüre und Blutungen verursachen.

Elisa Faybush, MD (bannerhealth.com)

Die Mehrheit der Magengeschwüre sind durch eine bakterielle Infektion des Magens namens Helicobacter pylori verursacht. Diese Infektion ist oft asymptomatisch und kann in der Kindheit erworben werden. Die andere Ursache von Geschwüren ist die regelmäßige Verwendung von Aspirin und entzündungshemmende Medikamente. Es gibt keinen Beweis, dass Stress Geschwüre verursacht. Symptome von Geschwüren können Oberbauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen und schwarzen, teerigen Stuhlgang (ein Zeichen für ein blutendes Geschwür) umfassen.

Lisa Ganjhu, DO (whealnewyork.org)

Ein Magengeschwür ist eine Wunde oder Narbe Im magen. Die Einnahme von hochdosiertem Aspirin und nichtsteroidalen Entzündungshemmern wie Motrin oder Advil verursacht gewöhnlich Magengeschwüre. Geschwüre können auch durch eine Infektion, genannt H. pylori, verursacht werden. Häufige Symptome von Magengeschwüren sind Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit, Blähungen, Aufstoßen, Erbrechen und manchmal Erbrechen von Blut.

Brett Laschner, MD (clevelandclinic.org)

Ulcera des Magens und Zwölffingerdarm war früher sehr häufig, aber werden jetzt viel weniger üblich. Wir dachten immer, dass Säure Geschwüre verursacht und unser Behandlungsparadigma sei "keine Säure, keine Geschwüre". Ja, die Beseitigung von Säure erlaubte Geschwüre, um zu heilen, aber sie kamen sofort zurück, nachdem die Behandlung gestoppt wurde. Wir wissen jetzt, dass Geschwüre hauptsächlich mit zwei Ursachen zusammenhängen: Helicobacter pylori - Infektion und nicht - steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAID). Durch die Ausrottung von H. pylori mit Antibiotika können wir die Ulkuskrankheit für immer beseitigen. Diese Entdeckung, dass eine chronische Krankheit mit Antibiotika behandelt werden kann, führte zur Verleihung des Nobelpreises für Medizin an Dr. Marshall und Warren im Jahr 2005. Interessanterweise sind die Raten der H. pylori-Infektion fallen, für die niedrigeren Raten von Geschwüren verantwortlich. Natürlich wird das Absetzen von NSAIDs NSAID - induzierte Ulzera heilen. Weder Ulcera noch Antacida, wie Protonenpumpenhemmer, beeinflussen die Verdauung sehr stark. Verdauung tritt in Gegenwart von Säure wirksamer auf, tritt aber in der Tat sehr gut auf, wenn Säure unterdrückt wird.

Andrew Sable, MD (gastrohealth.com)

am häufigsten Geschwüre auftreten entweder im Magen oder Zwölffingerdarm (erster Teil des Dünndarms). Symptome manifestieren sich in der Regel als Schmerzen oder Brennen in Ihrem mittleren bis oberen Bauch knapp unter der Mitte der Brust. Jahrelang wurde angenommen, dass Stress eine Hauptursache für die Bildung von Geschwüren sei. Während schwerer Stress, der bei medizinischen Erkrankungen auftritt, das Risiko einer Geschwürbildung erhöht, sind Medikamente wie NSAIDs (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente), Bakterien H. pylori und Rauchen die Hauptrisikofaktoren. Mit dem Aufkommen von PPI (Protonenpumpenhemmern) und dem Verständnis von H. pylori können Geschwüre in der Regel medizinisch behandelt werden, bevor sie die Verdauung beeinflussen. In seltenen Fällen können sie eine Magenverengung, schwere Blutungen oder Darmperforationen verursachen, die operativ sein können. Im Allgemeinen jedoch die langfristigen Auswirkungen auf die Verdauung in minimal.

Albert Snow, ND (holisticgastroenterology.com)

Zunächst einmal, lassen Sie uns nicht in den Mythos, dass Geschwüre durch ein Bakterium namens H. pylori verursacht werden. Einfach nicht wahr. Geschwüre werden durch den vorherigen Gebrauch eines Medikaments verursacht, das Ihre Schleimhautschleimhaut zerstört, so dass Ihr Magengewebe Ihren eigenen Verdauungssäuren ausgesetzt ist, die dann ein Loch direkt durch das Fleisch essen. Dies gilt auch für Colitis ulcerosa. Geschwüre beeinflussen die Verdauung nicht, aber in diesem Szenario wirkt sich die Verdauung auf das Geschwür aus (es verursacht).

William Chey, MD (med.umich.edu)

Seit vielen Jahren wird angenommen, dass Geschwüre auf Stress zurückzuführen sind überschüssige Mengen an Magensäure. Wie sich herausstellt, sind die häufigsten Ursachen von Geschwüren Magen (Magen) und Zwölffingerdarm (erster Teil des Dünndarms) eine bestimmte Art von Bakterien namens Helicobacter pylori und Medikamente, vor allem nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) und Aspirin . Jede Person, bei der ein Ulkus gefunden wurde, sollte auf H.-pylori-Infektion untersucht und nach der Verwendung dieser Medikamente gefragt werden. H. pylori kann auf die Verwendung eines Atemtests, durch Stuhltests oder durch Überprüfen der Bakterien in Biopsieproben aus dem Magen getestet werden. Dieser Organismus wird normalerweise mit einer Kombination von 3 bis 4 Antibiotika für 10 bis 14 Tage behandelt. Die Heilung der Infektion führt zur Heilung des Geschwürs und verringert die Wahrscheinlichkeit, wiederkehrende Geschwüre zu bekommen. Geschwüre im Zusammenhang mit der Verwendung von NSAIDs oder Aspirin sind in der Regel mit Medikamenten geheilt, die die Produktion von Magensäure, genannt die Protonenpumpenhemmer (PPI) stark unterdrücken. Wenn eine Person ihren NSAID oder Aspirin absetzen kann, reicht eine 10- bis 12-wöchige PPI-Therapie aus, um das Ulkus zu heilen. Wenn eine Person auf einem NSAID oder Aspirin bleiben muss, sollte PPI-Therapie fortgesetzt werden, um das Risiko der Entwicklung eines anderen Geschwürs zu reduzieren.

Jacqueline Wolf, MD (drjacquelinewolf.com)

Magen-und Zwölffingerdarmgeschwüren sind in der Regel aufgrund einer zwei Ursachen: das Bakterium Helicobacter pylori oder nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Aspirin, Ibuprofen und Naproxen. Ein Geschwür, unabhängig von der Ursache, kann Bauchschmerzen, Blutungen oder sogar ein Loch (Perforation) verursachen. Ein Geschwür wird durch eine saure Umgebung im Magen und Pepsin, das im Magen produziert wird, aufrechterhalten. Chronische Infektion mit H. pylori verursacht einen Anstieg der Säure. Es gibt auch eine Veränderung in einigen der Zellen im Zwölffingerdarm, die durch die Säureänderung verursacht wird, die Magenmetaplasie genannt wird. Zusätzlich erzeugen die Bakterien eine aktive Immunantwort, die zur Geschwürbildung / Entzündung beitragen kann, und sie scheinen die Antwort von schützenden Faktoren in der Auskleidung des Magens und Zwölffingerdarms zu verringern. Rauchen erhöht auch die Bildung von Geschwüren. NSAIDs, durch ihre Wirkung auf Prostaglandine, können Magensäure erhöhen, verringern die Substanzen, die die Auskleidung wie Bicarbonat und Glutathion schützen, und können die Wasserstoffionen nach hinten in die Magenschleimhaut diffundieren lassen und die Geschwindigkeit des Blutflusses in die Magenschleimhaut verringern Magenschleimhaut. Letzte Aktualisierung: 16.02.2016

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