Antidepressiva erhöhen möglicherweise nicht das Suizidrisiko in der Jugend


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Montag, 6. Februar 2012 (HealthDay News) - Antidepressiva wie Prozac tun "

Das Ergebnis sollte helfen, Ärzte über die Verschreibung von Antidepressiva an Jugendliche zu beruhigen, sagte Erstautor Robert Gibbons, Professor für Medizin, Gesundheitsstudien und Psychiatrie an der Universität von Chicago

Im Jahr 2004 verordnete die US-amerikanische Arzneimittelzulassungsbehörde FDA eine "Black-Box-Warnung" für Prozac (generischer Name Fluoxetin), nachdem Daten aus 25 klinischen Studien das Risiko von Suizidgedanken und -verhalten bei Kindern und jungen Erwachsenen bis zum Alter erhöhten 25.

Aber das an Die Analyse von Daten aus 41 klinischen Studien mit insgesamt mehr als 9.000 Patienten ergab weder bei Erwachsenen noch bei Kindern eine solche Verbindung.

"Ich hoffe, dass die Warnhinweise nicht dazu führen, dass depressive Kinder und Erwachsene wegen einer Depression behandelt werden ", Sagte Gibbons in einer Pressemitteilung der Universität.

Ein Experte stimmte zu. Dr. Mark Russ, Leiter des psychiatrischen Dienstes am Zucker Hillside Hospital in Glen Oaks, NY, sagte, die Studie "argumentiert, dass die Behandlung mit den untersuchten antidepressiven Medikamenten ... nicht mit einem höheren Risiko für Suizidgedanken und -verhalten verbunden ist und nicht zurückgehalten werden sollte Aus diesem Grund. "

Die Studie fand auch, dass Prozac und ein anderes Antidepressivum namens Effexor (Venlafaxin) Selbstmordgedanken und Depressionen bei Erwachsenen und Senioren reduziert.

Für ihre Studie verwendeten Gibbons und Kollegen klinische Studiendaten - einige davon unveröffentlicht - von Medikamentenherstellern und einem großen amerikanischen National Institute of Mental Health, einer gemeinsamen Studie von Prozac und Effexor. Die Studie - finanziert von der US National Institute of Mental Health und der US-Agentur für Healthcare Research and Quality - erscheint online 6. Februar in der Zeitschrift Archive of General Psychiatry .

Um die Auswirkungen von Antidepressiva zu beurteilen Bei Kindern untersuchten die Forscher vier Versuche mit Prozac. Bis vor kurzem war es das einzige Antidepressivum für die Verwendung bei Kindern, nach einer Pressemitteilung des University of Chicago Medical Center.

Die Studien zeigten, dass das Medikament Depressionssymptome bei Kindern reduziert und hatte keine Auswirkungen auf ihr Suizidrisiko.

Die Ergebnisse der Studien mit Prozac und Effexor bei Erwachsenen und Senioren haben gezeigt, dass die Medikamente sowohl Depressionssymptome als auch Suizidrisiko reduziert haben. Dies deutet darauf hin, dass Antidepressiva das Selbstmordrisiko bei Erwachsenen und Senioren senken, indem sie die Depression der Patienten lindern.

"Ich denke, dass diese Arbeit die allgemeine Vorstellung unterstützt, dass die Wirkung von Antidepressiva bei Kindern und Erwachsenen nicht gleich ist , da wir nichts als positive Effekte von Antidepressiva bei Erwachsenen und Geriatrie sehen ", sagte Gibbons in der Veröffentlichung. "Bei Kindern sehen wir keinen schädlichen Effekt, aber wir sehen eine Dissoziation zwischen den positiven Auswirkungen auf Depressionen und der möglichen positiven Auswirkung auf den Selbstmord."

Er fügte hinzu: "Dies wirft anhaltende Fragen darüber auf, was in Kinder denken vielleicht über Selbstmord nach, zum Teil wegen Depressionen, aber auch wegen anderer Gründe, die nicht mit Depressionen zusammenhängen, die nicht von Antidepressiva betroffen sind. "

Ein Experte begrüßte die Ergebnisse der Studie.

" Diese sehr wichtige Studie Es ist ein langer Weg, Dinge rückgängig zu machen, die meiner Ansicht nach von einer schlecht durchdachten FDA Black Box Warnung für Antidepressiva und Suizidrisiko bei Kindern und Jugendlichen ausgegeben wurden ", sagte Dr. Norman Sussman, Psychiater am NYU Medical Center in New York City. "Es war ein Befund einer erhöhten Rate von Ideen [Selbstmordgedanken] und Versuchen während einiger klinischer Studien, die die gesamte Basis für die FDA - Blackbox - Warnung bildeten. Doch wie die Autoren des aktuellen Papiers herausstellen, traten keine wirklichen Selbstmorde auf diese [Versuche]. "

Laut Sussman, der auch Professor für Psychiatrie an der NYU School of Medicine ist, führte die Warnung zu einem Rückgang der Antidepressiva für depressive Kinder. "In dem, was ich hoffe, führt zu einer Korrektur Serie Advisories, die Antidepressivum zu fördern, bestätigen die Ergebnisse dieser Studie, was Kliniker die ganze Zeit beobachtet haben, nämlich die Behandlung mit Antidepressiva verringert Selbstmordrisiko", sagte er.

Gibbons stimmte zu. "Die größte Ursache für Suizid ist unbehandelte oder nicht diagnostizierte Depression", sagte er. "Es ist sehr wichtig, dass dieser Zustand erkannt und angemessen behandelt und nicht verworfen wird, weil Ärzte Angst haben, verklagt zu werden." Zuletzt aktualisiert: 2/7/2012

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