Der "Nocebo" -Effekt: Wenn Sie denken, dass Sie krank werden, werden Sie


Wir respektieren Ihre Privatsphäre. FREITAG, 10. August , 2012 (HealthDay News) - Einige Patienten fühlen sich besser, nachdem sie ein Medikament eingenommen haben, auch wenn das Medikament nicht wirklich etwas tut, um ihren Zustand zu behandeln. Es wird der "Placebo-Effekt" genannt.

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FREITAG, 10. August , 2012 (HealthDay News) - Einige Patienten fühlen sich besser, nachdem sie ein Medikament eingenommen haben, auch wenn das Medikament nicht wirklich etwas tut, um ihren Zustand zu behandeln. Es wird der "Placebo-Effekt" genannt. Aber es gibt noch eine andere Seite der Suggestionskraft: Patienten können Symptome und Nebenwirkungen entwickeln, nur weil sie davon erfahren haben.

Ein neuer Bericht analysiert den sogenannten "Nocebo-Effekt" und schlägt Ärzten vor, besser zu lernen "Nutzen Sie die Kraft der Worte" zum Wohle der Patienten. Auch der Patient selbst sei ein wichtiger Akteur, sagte Studienautor Dr. Winfried Hauser, außerordentlicher Professor für Psychosomatische Medizin am Klinikum Saarbrücken.

"Es ist nicht nur die Macht der meist unbeabsichtigt negativen Worte von Ärzten und Krankenschwestern , aber auch die Macht negativer Erwartungen, negativer Erfahrungen und Ängste der Patienten ", so Hauser.

Der kürzlich in der Zeitschrift Deutsches Ärzteblatt erschienene Bericht untersucht bestehende Forschungen zum Nocebo-Effekt und findet, dass Wissenschaftler und Ärzte sehr wenig Zeit damit verbracht haben, es zu verstehen. Etwa 2.200 Studien haben den Placebo-Effekt untersucht, aber nur ein paar Dutzend erkundeten den Nocebo-Effekt.

In einer Studie teilten Forscher 50 Patienten mit chronischen Rückenschmerzen in zwei Gruppen auf: Einer wurde gesagt, dass ein Bein-Flexing-Test helfen könnte Ihr Schmerz war leicht, während dem anderen gesagt wurde, dass es ihren Schmerz nicht beeinflussen würde. Diejenigen, die vor Schmerzen gewarnt wurden, berichteten, dass sie tatsächlich mehr Schmerzen hatten und beim Test nicht so gut abschnitten.

Forschung hat auch gezeigt, dass Menschen, die glauben, ein Medikament zu bekommen, Nebenwirkungen entwickeln könnten, selbst wenn sie nicht verabreicht werden.

Die Worte von Ärzten und Krankenschwestern können Patienten auch negativ beeinflussen. "Patienten sind sehr empfänglich für negative Suggestionen, besonders in Situationen, die als existenziell bedrohlich empfunden werden, wie zum Beispiel drohende Operationen, akute schwere Erkrankungen oder ein Unfall", schreiben die Forscher. "Personen in extremen Situationen befinden sich oft in einem natürlichen Trancezustand und sind daher sehr suggestiv. Dieser Bewusstseinszustand macht die Betroffenen anfällig für Missverständnisse, die sich aus wörtlichen Interpretationen, Unklarheiten und negativen Suggestionen ergeben."

Medizinisches Personal kann Probleme durch Hervorhebung der negativ ("Du bist ein Hochrisikopatient"), unsicher zu sein ("dieses Medikament kann helfen"), Aufmerksamkeit auf Dinge wie Schmerz und Übelkeit zu lenken ("signalisieren, wenn du Schmerzen fühlst") und die Situation verharmlosend "Ich muss mir Sorgen machen", heißt es im Bericht.

Forscher versuchen immer noch herauszufinden, welche Arten von Menschen anfälliger für Suggestion sind und warum.

Was kann also getan werden? Hauser sagte, dass Ärzte und Krankenschwestern darin geschult werden sollten, besser mit Patienten zu kommunizieren, um negative Vorschläge zu vermeiden. Hauser hat auch einen Vorschlag gemacht, der ethische Implikationen hat: Patienten brauchen möglicherweise nicht so viele Informationen über die schlechten Dinge, die passieren könnten.

"Wir müssen in Betracht ziehen, die Menge an negativen Informationen über mögliche Nebenwirkungen in Patientenbesprechungen und Verschreibungsangaben zu reduzieren ", Sagte Hauser.

Ted Kaptchuk, ein außerordentlicher Professor für Medizin an der Harvard Medical School, der den Placebo-Effekt untersucht, lobte den Bericht, sagte aber, dass der Vorschlag, weniger Informationen zu geben, ethische Fragen aufwirft. "Wenn wir Patienten nicht über Nebenwirkungen informieren, sind wir unmoralisch und nicht transparent und bieten keine Möglichkeit zur vollständigen informierten Einwilligung", sagte er. "Aber wenn wir es den Menschen erzählen, kann es tatsächlich Schaden anrichten. Dies ist ein grundlegendes Problem in der gesamten Gesundheitsversorgung: Ehrlichkeit und Schaden."

Was können Patienten selbst über den Nocebo-Effekt tun? Sie "sollten sich der Macht ihrer Erwartungen und Überzeugungen bei einer medizinischen Behandlung bewusst sein", sagte Hauser. "Wenn Sie sich für eine medizinische Behandlung entscheiden, glauben Sie, dass es gut funktioniert." Zuletzt aktualisiert: 8/10/2012

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