Hohe Arzneimittel- und Medikamentenpreise treiben Gesundheitskosten, sagen Forscher


Wir respektieren Ihre Privatsphäre. DIENSTAG, 12. November 2013 - Wenn das US-Gesundheitssystem ein eigenes Land wäre, Laut einem Bericht in JAMA hätte es das fünftgrößte BIP der Welt.

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DIENSTAG, 12. November 2013 - Wenn das US-Gesundheitssystem ein eigenes Land wäre, Laut einem Bericht in JAMA hätte es das fünftgrößte BIP der Welt. Trotz der Tatsache, dass wir so viel ausgeben, folgen unsere Gesundheitsergebnisse denen anderer Industrieländer. Das liegt daran, dass wir zu viel für Medikamente, Medikamente und Verwaltung ausgeben, wie ein neuer Bericht in JAMA andeutet, während wir nicht tun, was wir können, um den Gesundheitsmarkt kosteneffizienter zu machen.

Herkömmliche Weisheit besagt, dass erhöhte Kosten darauf zurückzuführen sind die Alterung der Bevölkerung und die Nachfrage nach mehr Gesundheitsdienstleistungen. Forscher an der Johns Hopkins School of Medicine, der Boston Consulting Group und der University of Rochester School of Medicine haben sich zusammengeschlossen, um "alle relevanten Fakten und Zahlen" zu sammeln, um zu verstehen, wie die Gesundheitsbranche zu ihrem gegenwärtigen Punkt gelangt, sagte Studienautor Hamilton Moses III, MD, ein Professor an der Johns Hopkins.

"Die Alterung der Bevölkerung ist zu einem gewissen Grad ein Missverständnis der Daten", sagte Dr. Moses. Sein Team fand heraus, dass fast zwei Drittel der Gesundheitsausgaben für Menschen mit chronischen Erkrankungen unter 65 Jahren bestimmt sind und dass die Kosten für Medikamente, medizinische Geräte, professionelle Dienstleistungen und Verwaltung die wahren treibenden Kräfte für Gesundheitsausgaben sind.

Überraschenderweise , Sagte Moses, sie fanden heraus, dass die Gesundheitsausgaben, obwohl sie immer noch steigen, seit den frühen 2000er Jahren zurückgegangen sind. Ein weiterer Trend, den die Forscher festgestellt haben, ist, dass seit 1980 die Menge, die die Verbraucher aus eigener Tasche für das Gesundheitswesen zahlen, um die Hälfte gesunken ist.

"Die Verbraucher sind marginalisiert, weil sie nur 11 Prozent der Kosten teilen", sagte Moses. Weil ihr Prozentsatz der Kosten so klein ist, haben sie weniger wirtschaftlichen Anreiz, die niedrigste Kostenoption auszuwählen, fügte er hinzu.

Verlagerung der Schuld zur Erhöhung der Gesundheitskosten

Diese Schlussfolgerung, dass die alternde Bevölkerung nicht so groß ist Treiber von Gesundheitskosten war überraschend, sagte Andrew Rubin, Vice President, Medical Center Clinical Affairs und Affiliates am NYU Langone Medical Center in New York City. Rubin bemerkte auch, dass die Vereinigten Staaten besonders hohe Kosten haben, weil "wir eine enorme Menge an Forschung über neue Medikamente und neue Technologien zur Verbesserung der Gesundheitsversorgung machen." Da diese Forschung inkrementell ist, investieren die Vereinigten Staaten als ein Land erhebliche Mengen im Voraus für Ergebnisse Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...2/index.html [...] Elbert Huang, MD, MPH, FACP, Associate Professor für Medizin an der Universität von Chicago, stimmte zu, dass die Kosten in den USA aufgrund von Innovationen teilweise hoch sind: "Die Welt genießt die Früchte unserer "Er sagte auch, dass der JAMA-Bericht nur auf Daten aus der Vergangenheit zurückblickt und dass die realen Kosten der alternden Bevölkerung noch nicht spürbar sind." Das ist es nicht die Kosten pro Person, aber die Kosten für die gesamte Bevölkerung ", sagte Dr. Huang und fügte hinzu, dass, weil die Baby Boomer Bevölkerung immer noch älter wird, noch nicht klar ist, ob die Kosten weiter steigen werden.

Die hohen Kosten besonders von chronischer Krankheit bei jüngeren Erwachsenen war es auch nicht besonders überraschend, dachte Huang. Eine Person, die Diabetes in den Vierzigern bekommt, hat eher gesundheitliche Probleme als jemand, der im Alter von 80 Jahren an Diabetes erkrankt.

Viele chronische Krankheiten sind vermeidbar, so Moses, und beugt so Krankheiten wie Fettleibigkeit, Bluthochdruck und Diabetes vor sollte in Zukunft oberste Priorität haben. Leider ermutigen die finanziellen Anreize im amerikanischen Gesundheitssystem die Ärzte, kranke Menschen zu behandeln, anstatt Krankheiten vorzubeugen.

Die Ärzte sind Teil des Systems

Eine weitere Erkenntnis aus dem Bericht war, dass Amerikaner ähnlich wie beim Kongress ihre mögen einzelne Ärzte, mögen aber das allgemeine Gesundheitssystem nicht. Dies liegt zum Teil daran, dass das Gesundheitssystem kompliziert und schwer zu verstehen ist, sagte Rubin.

"Was sie nicht wissen, ist, dass der Arzt Teil des Gesundheitswesens ist", sagte Huang. Die Ärzte ihrerseits seien darin geschult, die Patienten individuell zu betreuen und nicht das größere Gesundheitssystem und die Kosten zu berücksichtigen, wenn sie den besten Behandlungsplan für eine Person festlegen, fügte er hinzu. Teilweise wegen dieser Diskrepanz wird das System immer größer.

Die allgemeine Zulassung für Ärzte hat individuell mit dem Prozess der Interaktion mit einem Arzt zu tun, der vom Einkauf und der Bezahlung getrennt ist Prozess, sagte Huang.

Wie man Kosten senkt

Die Forscher empfahlen drei verschiedene Ansätze, um Kosten zu senken:

Konsolidierung von Versicherern und Krankenhäusern könnte dazu dienen, Ressourcen zu konzentrieren und finanzielle Einsparungen

Informationstechnologie (IT), um Effizienzgewinne zu erzielen

  1. Den Patienten zeigen, wie sie effektiver sein können
  2. Wie Patienten effektivere Konsumenten werden können "ist die Frage für das nächste Jahrzehnt", sagte Moses. Das Problem ist, dass Menschen ständig um Entscheidungen im Gesundheitswesen gebeten werden, aber weil die meisten Versicherten keine große finanzielle Beteiligung daran haben, treffen sie keine Gesundheitsentscheidungen wie andere finanzielle Entscheidungen.
  3. "Es ist einfach keine normale Wirtschaft ", sagte Huang. "Die Patienten kennen den Preis der Dinge, die sie kaufen, nicht, weil sie oft abgeschirmt sind. Es gibt eine Informationslücke. "

Um dies zu korrigieren, sollten die Verbraucher die wahren Kosten medizinischer Verfahren erfahren, sagte Moses. Zum Beispiel werden in Deutschland Benchmark-Preise von Verbrauchern veröffentlicht und verwendet, was ihnen hilft, ihren Platz im Entscheidungsprozess zu verstehen.

Ärzte und andere medizinische Fachkräfte müssen bereit sein, ihre Patienten in ehrliche Gespräche über ihre Entscheidungen einzubeziehen, und Patienten sollten bereit sein, ihre Optionen, sowie ihre Versicherungspläne nach Rubin zu recherchieren.

"Lesen Sie Ihre offenen Anmeldungsmaterialien - wählen Sie nicht einfach dieselbe wie letztes Jahr", schlug Rubin vor.

Huang zitierte Consumer Reports als Beispiel für eine externe Quelle, die damit beginnt, medizinische Geräte und Medikamente zu überprüfen, damit die Menschen verantwortungsbewusster und besser informiert sein können.

"Wir gehen davon aus, dass Patienten nicht ausreichend ausgebildet sind oder nicht wollen beteiligt sein, aber ich habe festgestellt, dass, selbst wenn Patienten sagen, sie sind nicht interessiert, wenn sie mit den Informationen den richtigen Weg präsentiert, sie sind aufnahmebereit ", sagte Huang. Letzte Aktualisierung: 11/12/2013

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