Echokardiogramme überbelastet von Dokumenten, Studie findet


Wir respektieren Ihre Privatsphäre. MONTAG , 22. Juli 2013 - Echokardiogramme geben Ärzten einen Einblick in die Funktionsweise Ihres Herzens, aber viele der Verfahren sind überflüssig, laut einer neuen Studie im Journal of the American Medical Association veröffentlicht.

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MONTAG , 22. Juli 2013 - Echokardiogramme geben Ärzten einen Einblick in die Funktionsweise Ihres Herzens, aber viele der Verfahren sind überflüssig, laut einer neuen Studie im Journal of the American Medical Association veröffentlicht. Viele der Verfahren ergaben keine neuen Informationen, fanden die Forscher, und sie fordern eine vernünftigere Anwendung dieses möglicherweise kostspieligen Verfahrens.

Forscher des Southwestern Medical Center der Universität von Texas in Dallas untersuchten 535 Patienten, die sich einer transthorakalen Echokardiographie unterzogen bekannt als ein Standard-Echokardiogramm, und festgestellt, dass obwohl 90 Prozent der Verfahren angemessen waren, nur 31 Prozent tatsächlich Ärzte aufgefordert, zu ändern, wie sie den Patienten behandelt, und diese Überprüfungen können Hunderttausende von Dollar in unnötige Gesundheitskosten hinzufügen.

"Die Diskrepanz zwischen Angemessenheit und klinischer Wirkung ist auffallend und legt nahe, dass die derzeit angewandten [angemessenen Anwendungskriterien] die optimale Nutzung wahrscheinlich nicht erleichtern werden", so Susan Matulevicius, MD, Forscherin an der University of Texas Southwestern Medical Center, schrieb in der Studie. "Einundzwanzig Prozent (oder 230 Millionen Dollar) der 1,1 Milliarden Dollar Medicare-Ausgaben für Echokardiographie hätten eingespart werden können, wenn diese [Tests] nicht durchgeführt worden wären."

Viele Ärzte verwenden den Test wegen seiner Leichtigkeit und Genauigkeit, sagte William O'Neill, MD, medizinischer Direktor des Zentrums für strukturelle Herzkrankheit im Henry Ford Krankenhaus in Detroit, vernachlässige es aber, einen Schritt zurückzutreten und tatsächlich zu prüfen, ob es notwendig ist.

"Das Problem mit Echos ist, dass ihre Einfachheit und Benutzerfreundlichkeit sind sehr verführerisch, und es ist sehr einfach, den Test zu verwenden ", sagte Dr. O'Neill. "Es ist ein sehr nützliches, nichtinvasives Werkzeug. Es ist genauer als eine körperliche Untersuchung. "

In Privatpraxen benutzen einige Ärzte jedoch absichtlich Echokardiographen, fügte er hinzu.

" Es gab eine Explosion in der Anzahl der Echos, besonders in der Privatpraxis, "O ' Sagte Neill. "Das meiste ist wahrscheinlich kostenorientiert, weil Privatpraktiker einmal für die Untersuchung und wieder für das Lesen aufladen können."

Es ist zwar schwierig, niedergelassene Ärzte zu überzeugen, die Anzahl der von ihnen verwalteten Echokardiogramme zu reduzieren, sie aber zu schulen und das Ändern der Richtlinien ist ein guter Anfang, sagte O'Neill.

"Ich denke, dass eine Änderung des Status des Patienten erforderlich sein sollte, bevor ein Echo durchgeführt wird", sagte er. "Darüber hinaus wird es dämpfend sein, die Ärzte darauf aufmerksam zu machen, dass sie Echos überbeanspruchen."

Die Forscher stimmten zu und sagten, dass der beste Ort für einen Start an medizinischen Fakultäten sei.

"Bildungsprogramme innerhalb der medizinischen Fakultät und Post -Medizinische Schulbildung über die Kosten und den Nutzen von Tests in der täglichen Pflege von Patienten kann Patienten und Ärzte Bewusstsein zu erhöhen und unser Engagement zu Stewards unserer Gesundheitsversorgung Ressourcen zu erhöhen ", schrieben die Forscher.Letzte Aktualisierung: 7/22/2013

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