Pro und Kontra von Blutverdünnern für tiefe Venenthrombose


Wir respektieren Ihre Privatsphäre. Blutfluss durch Ihre Venen und Arterien ist einer der wichtigsten Prozesse des Körpers. Dennoch denken viele Leute am wenigsten darüber nach, bis etwas schief geht und das Blut nicht mehr fließt.

Wir respektieren Ihre Privatsphäre.

Blutfluss durch Ihre Venen und Arterien ist einer der wichtigsten Prozesse des Körpers. Dennoch denken viele Leute am wenigsten darüber nach, bis etwas schief geht und das Blut nicht mehr fließt. Schwangerschaft, Dehydrierung oder nur für längere Zeit still oder still sitzen kann eine Person für gefährliche Blutgerinnsel gefährden.

Genannt tiefe Venenthrombose (DVT), diese Gerinnsel sind bei bestimmten Arten von Blutzellen, bekannt als Blutplättchen, bleiben Sie an beschädigten Blutgefäßen in einer Vene tief im Körper. DVTs blockieren am häufigsten den Blutfluss im Unterschenkel und Oberschenkel, was zu Symptomen wie Beinschmerzen führt; Schwellung; und warme, rote Haut. Ein Gerinnsel kann jedoch abbrechen, sich zu einem anderen Teil des Körpers bewegen und den Blutfluss zu einem Hauptorgan blockieren. Dies wird als Embolie bezeichnet und kann zu schweren Schäden oder sogar zum Tod führen.

Wirksame Medikamente für tiefe Venenthrombosen, die dazu beitragen, die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern, bringen Vorteile und Risiken mit sich. "Diese Medikamente werden häufig als Blutverdünner bezeichnet, aber sie verdünnen das Blut nicht, da sich die Blutzellkonzentrationen nicht verändern", erklärt Keith McCrae, MD, ein Arzt in der Abteilung für hämatologische Onkologie und Blutkrankheiten im Cleveland Klinik in Ohio.

Genauer gesagt, Medikamente für DVT arbeiten, um den Gerinnselbildungsprozess zu ändern. "Es gibt eine Anzahl von Gerinnungsfaktoren im Blut, die für eine normale Gerinnselbildung notwendig sind", sagte Dr. McCrae. "Blutverdünner arbeiten, indem sie entweder die Funktion eines dieser Gerinnungsfaktoren hemmen oder die Gerinnungsfaktoren um 10% senken 20% ihrer normalen Werte. "

Blutverdünner zur Behandlung von tiefen Venenthrombosen

Medikamente für DVT lassen sich in zwei Hauptkategorien einteilen: Antikoagulanzien und Thrombozytenaggregationshemmer. Antikoagulantien stören chemische Reaktionen im Körper, um die Zeit zu verlängern Gerinnungshemmende Medikamente für tiefe Venenthrombose sind Warfarin (Coumadin), Dabigatran (Pradaxa), Rivaroxaban (Xarelto) und Apixaban (Eliquis). Thrombozytenaggregationshemmer verhindern die Verklumpung von Blutplättchen und bilden ein Gerinnsel. Zu den Thrombozytenaggregationshemmern gehören Aspirin, Clopidogrel (Plavix), Prasugrel (Effient) und Ticagrelor (Brilinta).

Ärzte können Blutverdünner verschreiben, wenn Sie ein Blutgerinnsel haben oder um Blutgerinnseln vorzubeugen, wenn Sie bei r sind Isk. Eine Reihe von Zuständen und Situationen kann ein Risiko für Blutgerinnsel darstellen und macht Sie somit zu einem guten Kandidaten für Blutverdünner bei tiefen Venenthrombosen. Je mehr Risikofaktoren Sie haben, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, dass Ihr Arzt Ihnen Medikamente zur TVT verschreibt.

DVT-Risikofaktoren sind:

  • Eine vererbte Blutkrankheit, die das Risiko für Blutgerinnsel erhöht
  • Einnahme von Antibabypillen
  • Vorgeschichte einer DVT
  • Verletzung einer Vene durch Trauma, wie Operation oder Knochenbruch
  • Schwangerschaft und die Wochenbettphase
  • Lange im Bett liegen
  • Langer Aufenthalt mit Sitzen für eine verlängerte Zeit
  • Krebs und Krebsbehandlung
  • Älteres Alter (über 60)
  • Ein Zentralvenenkatheter für die medizinische Behandlung
  • Adipositas
  • Rauchen

Wie man Medikamente für tiefe Venenthrombose einnimmt: Bedenken und Vorsichtsmaßnahmen

Dosierung für Blutverdünner für DVT kann variieren. "Im Allgemeinen nehmen die Patienten einmal täglich Coumadin, aber die genaue Dosis hängt davon ab, wie dünn das Blut ist", erklärte Akshay Khandelwal, MD, ein interventioneller Kardiologe am Henry Ford Krankenhaus in Detroit.

Ärzte messen Blutkonsistenz mit einem Test, der als International Normalized Ratio (INR) bezeichnet wird. "Neuere Blutverdünner, einschließlich Xarelto, das einmal am Tag eingenommen wird, und Eliquis, das zweimal am Tag eingenommen wird, benötigen keine INR-Tests", sagte Dr. Khandelwal. Dies macht sie für einige Leute bequemer.

Die meisten Blutverdünner werden jedoch mit Vorsicht und Bedenken behandelt. Blutverdünner für TVT können Nebenwirkungen wie erhöhte spontane Blutung oder Blutungen nach einer Verletzung oder einem Unfall verursachen. Und alle Blutverdünner müssen im ersten Trimester der Schwangerschaft vermieden werden.

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Drug Interaktionen auch ein Problem waren. Einige Medikamente können die Potenz von Coumadin erhöhen und andere können das Medikament weniger wirksam machen. "Coumadin interagiert mit vielen Medikamenten, einschließlich einiger Antibiotika, der meisten antimykotischen Medikamente und mehrerer Statine", sagte Brian Gage, MD, MSc, ein Internist, Professor an der Washington University School of Medicine in St. Louis und medizinischer Direktor der Barnes -Jewisch Krankenhaus Blutverdünner Klinik. Sie müssen auch die Empfehlungen Ihres Arztes über das Essen großer Portionen von Lebensmitteln mit viel Vitamin K, wie grünes Blattgemüse, befolgen, weil dieses Vitamin Coumadin stört.

Blattgemüse sind kein Problem mit anderen Blutverdünnern, aber Diese Medikamente haben ihre eigenen Vorsichtsmaßnahmen. "Der Körper verstoffwechselt einige der neueren Blutverdünner über die gleichen Wege wie andere Medikamente, wie Ketoconazol, um Pilzinfektionen zu behandeln, und das Kraut Johanniskraut", sagte McCrea. "Also ist die wichtige Botschaft zu Hause, erzählen Sie Ihrem Arzt über alle verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen Medikamente, Ergänzungen und Kräuter, die Sie einnehmen, bevor Sie einen Blutverdünner beginnen."

Sobald Sie mit der Behandlung von tiefen Venenthrombosen begonnen haben Vielleicht nehmen Sie Ihre Medikamente zu den Mahlzeiten oder wenn Sie Ihre Zähne putzen, "um eine Gewohnheit zu etablieren", schlug Dr. Gage vor.

Beachten Sie vor allem immer die Anweisungen auf dem Etikett sorgfältig und wenden Sie sich an Ihren Arzt wie empfohlen.Letzte Aktualisierung : 6/18/2014

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