Könnte Ihre Behandlung Sie selbstmordgefährdet machen?


Wir respektieren Ihre Privatsphäre. Bei Menschen mit Epilepsie und Krampfanfällen ist die Anwendung von Antikonvulsiva eine übliche Behandlung. Antikonvulsiva wirken, indem sie die abnorme Erregung im Gehirn verringern, die zu Anfällen führt.

Wir respektieren Ihre Privatsphäre.

Bei Menschen mit Epilepsie und Krampfanfällen ist die Anwendung von Antikonvulsiva eine übliche Behandlung. Antikonvulsiva wirken, indem sie die abnorme Erregung im Gehirn verringern, die zu Anfällen führt. Zu den häufig verschriebenen Antikonvulsiva gehören unter anderem Gabapentin (Neurontin), Lamotrigin (Lamictal), Oxcarbazepin (Trileptal), Tiagabin (Gabitril) und Topiramat (Topamax).

Antikonvulsiva haben sich jedoch als recht wirksam bei epilepsiebedingten Anfällen erwiesen Die Behandlung hat Forscher beunruhigt, da sie eine mögliche Verbindung zum Suizidrisiko bemerkt haben. Im Jahr 2008 begann die Food and Drug Administration mit der Ausgabe von Sicherheitswarnungen und Warnungen auf Etiketten von Antikonvulsiva, die behaupten, dass Menschen, die diese Medikamente einnehmen, doppelt so viel Selbstmord und Selbstmordversuch erleiden.

Epilepsiebehandlung und Selbstmord: Was die Forschung zeigt

Der Verdacht auf Suizidrisiko war das Thema einer im Journal der American Medical Association (JAMA) veröffentlichten Studie. Die Forscher untersuchten eine Datenbank mit insgesamt 297.620 Patienten, die zwischen Juli 2001 und Dezember 2006 mit der Einnahme eines Antikonvulsivums begannen.

Nach sorgfältiger Analyse kamen die Forscher zu dem Schluss, dass die Medikamente Neurontin, Lamictal, Trileptal und Gabitril höhere Suizidraten aufweisen Topamax.

Analyse der Epilepsie-Studie: Geringes Risiko

Obwohl die Forscher ein statistisch signifikantes Suizidrisiko und einen gewaltsamen Tod durch die antikonvulsive Epilepsie-Behandlung fanden, war das Risiko immer noch recht niedrig. Von den 297.620 untersuchten Patienten fanden die Forscher insgesamt 26 Selbstmorde, 801 Selbstmordversuche und 41 gewaltsame Todesfälle. Von allen untersuchten Medikamenten reichte die Gesamtzahl der Selbstmorde, Suizidversuche und gewaltsamen Todesfälle von 6,2 pro 1.000 Personenjahre bis 34,3 pro 1.000 Personenjahre. In dieser Studie bezieht sich "Personenjahre" auf den Zeitraum, in dem die Studienteilnehmer Epilepsiebehandlungen erhielten. Mit anderen Worten, es gab insgesamt 6,2 Selbstmorde pro 1.000 Patienten mit Epilepsiebehandlung für 1 Jahr.

Obwohl diese große Studie das Risiko der Medikamente bestätigte, beantwortete sie nicht die Frage, warum diese Medikamente potenziell führen können Selbstmordgedanken und Selbstmord. "Niemand weiß genau, warum diese Medikamente so riskant sind", sagt Dr. med. Svetlana Kogan, Fachärztin für Innere Medizin und Gründerin der Ärzte am Trump Place in New York City. "Einige Dinge sind jedoch klar. Sie sind dafür bekannt, Stimmungs- und Verhaltensänderungen hervorzurufen. Einige dieser Medikamente sind auch für bipolare Störung, Manie, Migräne und neuropathische Schmerzen indiziert. Offensichtlich beeinflussen sie eine ganze Reihe von Rezeptoren, die an Stimmungs- und Schmerzregulation beteiligt sind. "

Abwägen der Risiken und Vorteile

Obwohl Studien zeigen, dass ein Risiko bei der Einnahme von einigen antikonvulsiven Medikamenten besteht, ist das Risiko nicht gegeben notwendigerweise, dass Sie Antikonvulsiva als Ihre Epilepsiebehandlung aufgeben sollten, wenn Sie Anfälle haben. Dennoch ist es wichtig, dass Sie Bedenken mit Ihrem Arzt besprechen. "Patienten sollten mit ihrem Arzt sprechen, um das Risiko der Entwicklung von Komplikationen gegen die gesundheitlichen Vorteile, die von diesem Medikament abgeleitet werden können", sagt Dr. Kogan.

Es gibt keine festen Regeln über die Verwendung von Antikonvulsiva und wann sie sollte eingestellt werden, so müssen Sie so bald wie möglich mit Ihrem Arzt sein. Auf diese Weise können Sie beide die richtige Entscheidung für Sie treffen. "Dies geschieht durch eine statistische Bewertung des Nutzens, der durch die Einnahme des Medikaments entsteht, im Vergleich zum Risiko von Komplikationen, die von diesem Medikament ausgehen, wie das Risiko, sich selbstmörderisch zu fühlen", sagt Kogan.

Exploring Your Options

Wenn Sie und Ihr Arzt entscheiden, Ihre Anwendung eines Antikonvulsivums zu beenden, ist es möglich, zu einem anderen Medikament zu wechseln, aber dieser Prozess muss sorgfältig und genau nach den Anweisungen Ihres Arztes durchgeführt werden. "Das Medikament kann jederzeit abgesetzt werden, solange dies unter strenger Überwachung durch den Arzt des Patienten, der das Medikament verschrieben hat, als allmähliche Entwöhnung erfolgt", sagt Kogan.

Wenn Sie und Ihr Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...0/index.html Nach Ansicht von Kogan gibt es einige wichtige Dinge, die ein Patient tun muss, um das Suizidrisiko zu minimieren. "Seien Sie extrem konform in der Einnahme der Medikamente - kein Überspringen - und vermeiden Sie Alkohol zu trinken, da Alkohol den Schutz vor Anfällen verringert und die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen durch die Medikamente erhöht", sagt sie.

Schließlich rät Kogan, dass Patienten und ihre Angehörigen wachsam sein bei der Suche nach Anzeichen, die zu Selbstmord führen könnten, einschließlich Stimmungsschwankungen, Stimmungsschwankungen, Depressionen, aggressiven Ausbrüchen, sich emotional instabil fühlen, sich wertlos fühlen und Selbstmordgedanken haben.Letzte Aktualisierung: 09.11.2010

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