Chirurgie bei Krampfanfällen


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F: Wann ist eine Operation eine gute Option für eine Person mit Epilepsie? Kommt es auf den Schweregrad der Anfälle an?

- Janel, Pennsylvania

A: Eine Operation wird zur Option, wenn eine Studie mit mindestens zwei Antikonvulsiva bei der Kontrolle von Anfällen nicht wirksam ist. Fragen der Lebensqualität spielen auch eine Rolle bei der Entscheidung, ob eine Operation für eine bestimmte Person sinnvoll ist. Unter anderem müssen Sie und Ihr Arzt überlegen, welchen Einfluss Krampfanfälle auf Ihre Arbeitsfähigkeit haben und gegenseitig befriedigende zwischenmenschliche Beziehungen aufrechterhalten.

Auch die Art der Anfälle und die Lokalisation des Anfallsfokus spielen eine Rolle große Rolle bei jeder Entscheidung über Epilepsie-Chirurgie. Im Allgemeinen sind Patienten mit epileptischen Anfällen am besten geeignet. Während Temporallappenanfälle zu den am schwersten zu kontrollierenden Medikamenten gehören, sprechen sie typischerweise sehr gut auf eine Operation an. Wie bei allen Operationen am Gehirn birgt die epilepsiechirurgische Operation Risiken, die je nach Verfahren, Lokalisierung des Anfallsschwerpunkts und der Fähigkeiten und Erfahrungen des Neurochirurgen variieren. Selbst unter den besten Umständen benötigen Patienten möglicherweise noch eine Antikonvulsivum-Medikation, aber sie ist normalerweise in einer niedrigeren Dosis und mit weniger Nebenwirkungen.

Richard M. Restak, MD, ist klinischer Professor für Neurologie an der George Washington Hospital University School of Medicine und Gesundheitswissenschaften.

Zuletzt aktualisiert: 14.10.2008

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