Migräne: Nicht Ihr durchschnittlicher Kopfschmerz


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Woher wissen Sie, wann Kopfschmerzen als Migräne betrachtet werden? Und was, wenn es sich um ein Symptom irgendeines anderen zugrundeliegenden medizinischen Problems, wie schlechte Sehkraft oder Kiefergelenk, handelt? Wann sollten Sie einen Neurologen aufsuchen?

Ärzte sollten Migräne-Kopfschmerzen bei Personen vermuten, deren Kopfschmerzen vor dem 50. Lebensjahr beginnen und bei denen mindestens vier vier- bis 72-stündige Kopfschmerzen aufgetreten sind, die mit einem oder mehreren der folgenden Symptome einhergehen: pochend oder pulsierender Schmerz, Übelkeit oder Erbrechen, Empfindlichkeit gegenüber Licht oder Ton und Verschlimmerung durch Aktivität. Wenn sie unbehandelt sind, haben Migräne eine mäßige bis schwere Intensität und deaktivieren den Patienten zumindest bis zu einem gewissen Grad.

Die Diagnose von Migräne impliziert, dass der Patient eine normale Gehirnuntersuchung hat und keine andere medizinische oder neurologische Erkrankung, die allein für die Diagnose verantwortlich ist Kopfschmerzen. Die Anamnese und körperliche Untersuchung allein können für einen Arzt ausreichen, um Migräne zu diagnostizieren, aber weitere diagnostische Tests wie Scans und Bluttests sind gerechtfertigt, wenn innerhalb der letzten sechs Monate eine signifikante Veränderung der Kopfschmerzhäufigkeit und / oder -schwere stattgefunden hat.

Viele Augenerkrankungen beeinträchtigen das Sehvermögen und lösen sekundär Kopfschmerzen aus, die manchmal Migräne-Merkmale aufweisen. Solche Kopfschmerzen würden jedoch nicht als Migräne betrachtet, wenn sie ausschließlich aufgrund der zugrundeliegenden Augenerkrankung, wie Glaukom, Astigmatismus oder Myopie, auftreten. Wenn jemand aufgrund einer Sehstörung schielt, ist es wahrscheinlicher, dass er einen Spannungskopfschmerz entwickelt. Diese Kopfschmerzen sind durch stumpfe Druckbeschwerden ohne die von mir aufgezählten Migräne-Merkmale gekennzeichnet.

Die Kiefergelenksstörung (TMJ) kann Spannungskopfschmerzen auslösen, die den M. temporalis, über den Schläfen oder den M. massenster über den Kiefer betreffen Ein Neurologe sollte für Folgendes konsultiert werden: (1) plötzliche, explosive Kopfschmerzen ohne Vorwarnung, normalerweise beschrieben als "schlimmste Kopfschmerzen in meinem Leben"; (2) Kopfschmerzen, die mit Fieber, Bewusstseinsveränderungen oder fokalen Symptomen einhergehen ( Schwäche oder Taubheit einer oder mehrerer Extremitäten, Sprachschwierigkeiten, Doppelbilder, Schwierigkeiten beim Gehen); (3) Verschlechterung der Kopfschmerzhäufigkeit oder -schwere während der letzten sechs Monate, so dass die Lebensqualität des Patienten beeinträchtigt ist; (4) Kopfschmerzen zu verhindern; und (5) Kopfschmerzen, für die keine Diagnose gestellt wurde oder die auf Medikamente nicht ansprechen.

Zuletzt aktualisiert: 22.01.2007

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